ЛАБОРАТОРНІ ОСОБЛИВОСТІ МУЛЬТИСИСТЕМНОГО ЗАПАЛЬНОГО СИНДРОМУ, АСОЦІЙОВАНОГО З SARS-COV-2, У ДІТЕЙ ТА ЇХ КОРЕКЦІЯ
DOI:
https://doi.org/10.32782/health-2023.1.9Ключові слова:
мультисистемний запальний синдром, асоційований з SARS-CoV-2, діти, цефтріаксон, ампіцилін, лейкоцитоз, нейтрофільоз, тромбоцитопеціяАнотація
Гостра картина перебігу COVID-19, що має ознаки хвороби Кавасакі і синдрому токсичного шоку, гіперреактивного запалення, що призводить до поліорганної недостатності та шоку, позначається як мультисистемний запальний синдром (МЗС) у дітей, асоційований з COVID-19. На другому-третьому тижні розвивається комплекс важких симптомів. Лікарських препаратів для лікування дітей менше, ніж у дорослих, через вікові обмеження. Тому своєчасна діагностика дітей з коронавірусною інфекцією та МЗС, асоційованим з COVID-19, є актуальною і необхідною складовою вчасного і ефективного лікування. Дослідження виконане у клініко-діагностичній лабораторії. Пацієнти були поділені на дві групи: перша група – 7 дітей віком від 2 до 11 років з підтвердженим діагнозом МЗС, асоційованим з COVID-19, і які приймали ампіцилін (200 мг/кг/добу на 4 введення протягом 7 діб) і друга група – 8 дітей віком від 2 до 10 років з підтвердженим діагнозом МЗС, асоційованим з COVID-19 і прийомом цефтріаксону (100 мг/кг/добу у 2 введення протягом 7 діб). Контрольна група – 8 пацієнтів з дослідних груп до початку антибіотикотерапії. У дослідних групах відзначалося зниження кількості лейкоцитів, проте нормальних значень на 7 добу досягнули показники лише у другій групі, така ж ситуація була і з кількістю нейтрофілів, що виявилось статистично достовірним. Запальний процес мав тенденцію до спаду, оскільки показники ШОЕ, СРБ і рівень прокальцитоніну знизились, але у другій дослідній групі це було більш виражено. Згідно з нашим дослідженням застосування цефтріаксону у дітей із МЗС асоційованим з вірусом SARS-CoV-2 є більш ефективним, адже його використання корегувало лабораторні показники у бік норми.
Посилання
Liguoro I. SARS-COV-2 infection in children and newborns: a systematic review. Eur J Pediatr. 2020. № 179(7). Р. 1029–1046.
Salvatore C. M. Neonatal management and outcomes during the COVID-19 pandemic: an observation cohort study. Lancet Child Adolesc Health. 2020. № 4(10). Р. 721–727.
Hyperinflammatory shock in children during COVID-19 pandemic / Riphagen S., Gomez X., Gonzalez-Martinez C., Wilkinson N., Theocharis P. Lancet. 2020. № 395(10237). P. 1607–1608.
A systematic review of multisystem inflammatory syndrome in children associated with SARS-CoV-2 infection / Kaushik A., Gupta S., Sood M., Sharma S., Verma S. Pediatr Infect Dis J. 2020. № 39(11). Р. 340–346.
URL: www.WHO.int/publications/item/multisysteminflammatorysyndromeinchildrenandadolescentswithCovid-19/WorldHealthOrganization/ScientifBrief.
Neuro-COVID-19 With or Without the Multisystem Inflammatory Syndrome (MIS-C): A Single-Center Study : COVID-19: Neurologic Manifestations in Children / А. А. Bentes, W. R. Dos Santos Junior, N. L. Pessoa [et al.]. Journal of molecular neuroscience. 2023. Р. 1–9. URL: https://doi.org/10.1007/s12031-023-02109-y.
