ЕРГОТЕРАПЕВТИЧНІ ВТРУЧАННЯ ДЛЯ ПОКРАЩЕННЯ ЯКОСТІ ЖИТТЯ ЛЮДЕЙ ПОХИЛОГО ВІКУ З ДЕМЕНЦІЄЮ
DOI:
https://doi.org/10.32782/health-2025.1.25Ключові слова:
деменція, ерготерапія, втручання, якість життя,опікуниАнотація
Деменція – це прогресуючий нейрокогнітивний розлад, який діагностується в разі порушення однієї або декількох когнітивних сфер, як-от комплексна увага, виконавчі функції, навчання та пам’ять, мова, праксис і соціальна когніція.Деменція супроводжується прогресуючим зниженням когнітивних функцій, труднощами у виконанні активностей повсякденного життя (ADL) та появою поведінкових і психологічних симптомів, що негативно впливає на якість життя пацієнтів та їхніх опікунів. Одним із підходів, що сприяє покращенню якості життя осіб із деменцією та їхніх опікунів, є ерготерапія.Метою статті є аналіз і теоретичне обґрунтування ефективних ерготерапевтичних підходів у роботі з пацієнтами з деменцією.Проведено вивчення й аналіз зарубіжних наукових праць, що були опубліковані в базах даних PubMed, Web of Science, Scopus і GoogleScholar за останні роки та відповідають темі дослідження.Результати дослідження підтверджують ефективність ерготерапії у зменшенні когнітивних і поведінкових симптомів деменції, підвищенні рівня незалежності пацієнтів та зменшенні навантаження на опікунів. Визначено ключові втручання, що сприяють покращенню якості життя пацієнтів із деменцією. До них належать: втручання, спрямовані на базові та інструментальні активності повсякденного життя, втручання для підтримки соціальної участі та спілкування, когнітивна реабілітація, ремінісцентна терапія, музична терапія, мультисенсорні втручання, терапевтичне садівництво, фізична активність, втручання, спрямовані на якість сну та покращення харчової поведінки. Також підтверджено позитивний вплив навчання опікунів і адаптації середовища для підтримки повсякденної діяльності пацієнтів. Проведене дослідження підкреслює необхідність використання ерготерапевтичних втручань у роботі з пацієнтами з деменцією, важливість подальшого розвитку ерготерапевтичних підходів у цьому напрямі в Україні, створення стандартизованих протоколів втручання й адаптації світового досвіду до вітчизняної системи охорони здоров’я.
Посилання
Martínez-Campos, A., Compañ-Gabucio, L. M., Torres-Collado, L., &Garcia-de la Hera, M. (2022, September). Occupational Therapy Interventions for Dementia Caregivers: ScopingReview. In Healthcare, 10 (9), 1764. MDPI.
Sikkes, S.A., Tang, Y., Jutten, R.J., Wesselman, L.M., Turkstra, L.S., Brodaty, H., ... & Bahar‐Fuchs, A. (2021). Toward a theory‐based specification of non‐pharmacological treatments in aging and dementia: focused reviews and methodological recommendations. Alzheimer’s & Dementia, 17 (2), 255–270.
Bennett, S., Laver, K., Voigt-Radloff, S., Letts, L., Clemson, L., Graff, M., ... & Gitlin, L. (2019). Occupational therapy for people with dementia and their family carers provided at home: a systematic review and meta-analysis. BMJ open, 9 (11), e026308.
Larsen, C., Richard, C., & West, D. (2018). Do dementia caregivers have worse health outcomes as compared to non- caregivers in a national sample? Innovationin Aging, 2 (suppl_1), 926–926.
Wichrowski, M.J., & Moscovici, M. (2024, April). Horticultural Therapy for Individuals Coping with Dementia: Practice Recommendations Informed by Related Non-Pharmacological Interventions. In Healthcare, 12 (8), 832. MDPI.
Uceda-Portillo, C., Aranda-Valero, S., &Moruno-Miralles, P. (2024, April). Occupational Therapy Interventions to Improve the Quality of Life of Older Adults with Dementia Living in NursingHomes: A Systematic Review. In Healthcare, 12 (9), 896. MDPI.
Gupta, A., Prakash, N.B., &Sannyasi, G. (2021). Rehabilitation in dementia. Indian journal of psychological medicine, 43 (5_suppl), S37–S47.
Harding, E., Sullivan, M.P., Camic, P.M., Yong, K.X., Stott, J., & Crutch, S.J. (2024). “I WanttoDoSomething”–Exploring What Makes Activities Meaningful for Community-Dwelling People Living With Dementia: A Focused Ethnographic Study. Qualitative Health Research, 10497323241239487.
Schuhmacher, T.P., Andresen, M., &Fallahpour, M. (2023). Clinical reasoning of occupational therapists in selecting activities together with older adults with dementia to postpone further development of cognitive decline. Scandinavian journal of occupational therapy, 30 (1), 98–108.
Dutzi, I., Schwenk, M., Kirchner, M., Bauer, J.M., & Hauer, K. (2019). “What would you like to achieve?” Goal- Setting in Patients with Dementia in Geriatric Rehabilitation. BMC geriatrics, 19, 1–15.
Kim, D. (2020). The Effects of a Recollection‐Based Occupational Therapy Program of Alzheimer’s Disease: A Randomized Controlled Trial. Occupational therapy international, 1, 6305727.
Lök, N., Bademli, K., &Selçuk‐Tosun, A. (2019). The effect of reminiscence therapy on cognitive functions, depression, and quality of life in Alzheimer patients: Randomized controlled trial. International journal of geriatric psychiatry, 34 (1), 47–53.
Metzger, L., Henley, L., Smallfield, S., Green, M., & Rhodus, E.K. (2023). Interventions within the scope of occupational therapy to improve cognitive performance for individuals with dementia and mild cognitive impairment (2018–2022). The American Journal of Occupational Therapy, 77 (Supplement 1), 7710393260.
Dorris, J.L., Neely, S., Terhorst, L., VonVille, H.M., & Rodakowski, J. (2021). Effects of music participation for mild cognitive impairment and dementia: A systematic review and meta‐analysis. Journal of the American Geriatrics Society, 69 (9), 2659–2667.
Lam, H.L., Li, W. T.V., Laher, I., &Wong, R.Y. (2020). Effectsofmusictherapyonpatientswithdementia—A systematicreview. Geriatrics, 5 (4), 62.
Hui, E.K., Tischler, V., Wong, G.H., Lau, W.T., & Spector, A. (2021). Systematic review of the current psychosocial interventions for people with moderate to severe dementia. International journal of geriatric psychiatry, 36 (9), 1313–1329.
Micklewright, K., & Farquhar, M. (2023). Occupational therapy interventions for adult informal carers and implications for intervention design, delivery and evaluation: A systematic review. British Journal of Occupational Therapy, 86 (2), 90–100.
Smallfield, S., Metzger, L., Green, M., Henley, L., & Rhodus, E.K. (2024). Occupational therapy practice guidelines for adults living with Alzheimer’s disease and related neurocognitive disorders. The American Journal of Occupational Therapy, 78 (1), 7801397010.
Richards, K., Mills, N., &Hitch, D. (2024). Role of occupational therapy in person‐centred dementia care: Exploring family member and clinician perceptions. Australasian journal on ageing, 43 (1), 140–147.
Ibrahim, S.A.S., Dahlan, A., & Daud, A.Z.C. (2021). Effects of occupation-based intervention for older people with mild dementia in the institution. Environment-Behaviour Proceedings Journal, 6 (16), 119–125.
Jogie, P., Rahja, M., vandenBerg, M., Cations, M., Brown, S., & Laver, K. (2021). Goal setting for people with mild cognitive impairment or dementia in rehabilitation: a scoping review. Australian Occupational Therapy Journal, 68 (6), 563–592.
Carlsson, C., & Yusuf, I. (2021). Arbetsterapi för personer med demens, inverkan på beteende och förmågan: en litteraturstudie.
Griffin, A., OGorman, A., Robinson, D., Gibb, M., & Stapleton, T. (2022). The impact of an occupational therapy group cognitive rehabilitation program for people with dementia. Australian Occupational Therapy Journal, 69 (3), 331–340.
Bahar‐Fuchs, A., Martyr, A., Goh, A. M., Sabates, J., & Clare, L. (2019). Cognitive training for people with mild to moderate dementia. Cochrane Database of Systematic Reviews, 3.
Borella, E., Melendugno, A., Meneghetti, C., Murroni, V., Carbone, E., Goldin, G., ... & Pazzaglia, F. (2023). Effects of an outdoor horticultural activities program on cognitive and behavioral functioning, mood, and perceived quality of life in people with dementia: a pilot study. FrontiersinPsychology, 14, 1182136.
Páez, A., Frimpong, E., Mograss, M., &Dang‐Vu, T.T. (2024). The effectiveness of exercise interventions targeting sleep in older adults with cognitive impairment or Alzheimer’s disease and related dementias (AD/ADRD): A systematic review and meta‐analysis. Journal of Sleep Research, e14189.
Wilfling, D., Calo, S., Dichter, M.N., Meyer, G., Möhler, R., & Köpke, S. (2023). Non‐pharmacological interventions for sleep disturbances in people with dementia. Cochrane database of systematic reviews, 1.
Passos, L., Tavares, J., Batchelor, M., & Figueiredo, D. (2024). Interventions to address mealtime support need sindementia: A scoping review. Plos one, 19 (3), e0300987.