ВІТАМІН D ТА ЗАПАЛЬНІ ЗАХВОРЮВАННЯ ТОНКОЇ Й ТОВСТОЇ КИШКИ: ВІД МЕХАНІСТИЧНИХ УЯВЛЕНЬ ДО КЛІНІЧНОЇ ПРАКТИКИ (ОГЛЯД)

Анотація

Запальні захворювання тонкої та товстої кишки (ЗЗК) становлять актуальну медико-соціальну проблему у зв’язку з високою поширеністю, хронічним перебігом та значним впливом на якість життя пацієнтів. У пато- генезі цих станів ключову роль відіграють імунні порушення, мікробіомні зсуви та генетична схильність, які взаємодіють у складній мережі запальних каскадів. Вітамін D, відомий своєю класичною роллю у регуляції кальцієво-фосфорного обміну, протягом останніх десятиліть розглядається як важливий імуномодулюючий та протизапальний фактор, що впливає на функціонування епітеліального бар’єра тонкої та товстої кишки, продукцію цитокінів та активацію T-клітин. У статті проаналізовано сучасні дані щодо участі вітаміну D у патогенезі ЗЗК, частоти його дефіциту при цих хворобах, а також розглянуто результати клінічних досліджень, які підтверджують потенційну користь корекції вітамінного статусу. Окрему увагу приділено питанням індивідуалізації дозування вітаміну D, його взаємодії з імуносупресивними препаратами та перспективам використання у складі комбінованих терапевтичних стратегій. Представлений матеріал підкреслює необхідність подальших досліджень для визначення оптимальних підходів до менеджменту пацієнтів із ЗЗК з урахуванням рівня вітаміну D. Враховуючи зростаючий інтерес до ролі мікронутрієнтів у підтримці імунного гомеостазу, аналіз впливу вітаміну D на патофізіологічні процеси при ЗЗК має важливе значення для розробки персоналізованих терапевтичних стратегій. Узагальнення представлених даних створює наукове підґрунтя для формування нових клінічних рекомендацій та поглибленого вивчення зв’язку між нутрітивним статусом і перебігом хронічних запальних процесів у тонкій та товстій кишці.