ОСОБЛИВОСТІ СОМАТИЧНОГО СТАТУСУ ОСІБ СТАРЕЧОГО ВІКУ З АДЕНТІЄЮ ЯК ОБҐРУНТУВАННЯ СПЕЦИФІКИ ГЕРІАТРИЧНОЇ РЕАБІЛІТАЦІЇ
DOI:
https://doi.org/10.32782/health-2024.2.26Ключові слова:
геріатрія та геронтологія, геріатричні синдроми, реабілітація, адентія, щелепно-лицьова ділянка, стоматологічні дисфункції, мальнутріція, ризик падіння.Анотація
Мета – дослідження особливостей перебігу геріатричних синдромів (мальнутріції, старечої астенії (крихкості), ризику падіння) в осіб старечого віку з вторинною адентією та можливості їх корекції засобами фізичної терапії. Матеріали і методи. Обстежено 42 особи старечого віку з вторинною адентією. Групу порівняння становили 13 осіб, дефект зубних рядів у яких був скомпенсований зубними протезними конструкціями. Основну групу становили 29 осіб з некорегованою неповною вторинною адентією. Основну групу 1 становили 15 осіб, у яких кількість втрачених зубів становила менше 16 наявних; основну групу 2–14 осіб з кількістю втрачених зубів понад 16. Реабілітаційне втручання тривало 3 місяці, складалося з нутрітивної корекції мальнутріції, терапевтичних вправ для мімічної та жувальної мускулатури, язика, шиї, дихальні вправи, тренування рівноваги, координації сили із застосуванням прогресивного тренування із використанням еспандерів Thera-Band тривалістю 3 місяці. Результати втручання оцінювали за Oral Health Impact Profile-14, Mini nutritional assessment, Short Physical Performance Battery, кистьовою динамометрією, Berg Balance Scale. Результати. Застосування реабілітаційної програми привело до зменшення вираженості мальнутріції (за Mini nutritional assessment), покращення сили (за кистьовою динамометрією), рівноваги (за Short Physical Performance Battery), зменшення ризику падіння (за Berg Balance Scale), але не спричинило покращення якості життя, пов’язаного із стоматологічним здоров’ям (за Oral Health Impact Profile-14). Величина адентії (кількість втрачених зубів) негативно впливала на вираженість геріатричних синдромів. Висновки. З огляду на фізичні, психічні, соціальні та фінансові особливості пацієнтів старечого віку здійснення стоматологічного протезування для зменшення вираженості мальнутріції є не завжди доступним через підвищення ризику виникнення геріатричних синдромів і збільшення потреби в руховій корекції їх наслідків. Реабілітація пацієнтів старечого віку з адентією повинна бути тривалою та мультидисциплінарною – із залученням не тільки стоматологів, але й фахівців із рухової реабілітації.
Посилання
Cruz-Jentoft A.J., Bahat G., Bauer J., Boirie Y., Bruyère O., Cederholm et al. Sarcopenia: revised European consensus on definition and diagnosis. Age Ageing. 2019. № 48 (1). Р. 16–31. DOI: 10.1093/ageing/afy169.
Fávaro-Moreira N.C., Krausch-Hofmann S., Matthys C., et al. Risk Factors for Malnutrition in Older Adults: A Systematic Review of the Literature Based on Longitudinal Data. Adv Nutr. 2016. № 7 (3). Р. 507–522. DOI: 10.3945/an.115.011254.
Aravitska Mariia, Saienko Olesia. The influence of physical therapy on indicators of locomotive syndrome in elderly persons with osteoarthritis of the knee and obesity. Clinical and Preventive Medicine. 2023. № 4. Р. 6–13. https://doi.org/10.31612/2616-4868.4(26).2023.01.
Martins A.M.C., Guimarães L.S., Campos C.H., et al. The effect of complete dentures on edentulous patients' oral health-related quality of life in long-term: A systematic review and meta-analysis. Dent Res J (Isfahan). 2021. № 18. Р. 65.
Banerjee R., Chahande J., Banerjee S., Radke U. Evaluation of relationship between nutritional status and oral health related quality of life in complete denture wearers. Indian J Dent Res. 2018. № 29 (5). Р. 562–567. DOI: 10.4103/ijdr.IJDR_285_17.
Shen J., Qian S., Huang L., et al. Association of the number of natural teeth with dietary diversity and nutritional status in older adults: A cross-sectional study in China. J Clin Periodontol. 2023. № 50 (2). Р. 242–251. DOI: 10.1111/jcpe.13728.
Koval Nazar, Aravitska Mariia. Dynamics of kinesiophobia and physical functioning parameters in the elderly adults with sarcopenic obesity under the influence of the physical therapy program. Clinical and Preventive Medicine. 2023. № 4. Р. 88–95. DOI: https://doi.org/10.31612/2616-4868.4(26).2023.13.
Venegas-Sanabria L.C., Moreno-Echeverry M.M., Borda M.G., Chavarro-Carvajal D.A., Cano-Gutierrez C.A. Oral health and self-rated health in community-dwelling older adults in Colombia. BMC Oral Health. 2023. № 23 (1). Р. 772. DOI: 10.1186/s12903-023-03401-4.
Petronis Z., Spaicyte N., Sakalys D., Januzis G. Functional Rehabilitation after Mandibular Fracture – A Systematic Review. Ann Maxillofac Surg. 2022. № 12 (2). Р. 197–202. DOI: 10.4103/ams.ams_99_22.
Yuan J.Q., Lv Y.B., Kraus V.B., et al. Number of natural teeth, denture use and mortality in Chinese elderly: a population-based prospective cohort study. BMC Oral Health. 2020. № 20 (1). Р. 100. DOI: 10.1186/s12903-020-01084-9.
Chauncey H.H., Muench M.E., Kapur K.K., Wayler A.H. The effect of the loss of teeth on diet and nutrition. Int Dent J. 1984. № 34 (2). Р. 98–104.
Choong E.K.M., Shu X., Leung K.C.M., Lo E.C.M. Oral health-related quality of life (OHRQoL) after rehabilitation with removable partial dentures (RPDs): A systematic review and meta-analysis. J Dent. 2022. № 127. Р. 104351. DOI: 10.1016/j.jdent.2022.104351.
Slade G.D., Spencer A.J. Development and evaluation of the Oral Health Impact Profile. Community Dent Health. 1994. № 11 (1). Р. 3–11.
Vellas B., Villars H., Abellan G., et al. Overview of the MNA-Its history and challenges. J Nutr Health Aging. 2006. № 10 (6). Р. 456–465.
Berg K.O., Wood-Dauphinee S.L., Williams J.I., Maki B. Measuring balance in the elderly: validation of an instrument. Can J Public Health. 1992. № 83. Р. 7–11.
