ОЦІНЮВАННЯ ЕФЕКТИВНОСТІ ПРОГРАМИ РЕАБІЛІТАЦІЇ ХВОРИХ ІЗ ДИСФУНКЦІЄЮ СКРОНЕВО-НИЖНЬОЩЕЛЕПНОГО СУГЛОБА У ПОСТІММОБІЛІЗАЦІЙНОМУ ПЕРІОДІ ПІСЛЯ ПЕРЕЛОМІВ НИЖНЬОЇ ЩЕЛЕПИ ЗА ПОКАЗНИКАМИ КІНЕЗІОФОБІЇ ТА ЯКОСТІ ЖИТТЯ

Анотація

Мета: оцінити ефективність розробленої програми реабілітації за динамікою кінезіофобії та параметрів якості життя, пов’язаних зі щелепно-лицевою зоною, у пацієнтів у постіммобілізаційному періоді після перелому нижньої щелепи. Методи. У ході дослідження було обстежено 53 людини. Контрольну групу становили 32 особи без наслідків травм щелепно-лицевої ділянки та обтяженого стоматологічного статусу. Основну групу становила 21 особа з наслідками перелому нижньої щелепи, які проходили реабілітацію за програмою, що включала: терапевтичні вправи; вправи з тренажером TheraBite Jaw Motion Rehabilitation System; курс масажу; теплові процедури; постізометричну релаксацію та пропріоцептивну нейром’язову фацилітацію; кінезіологічне тейпування; навчання пацієнта. Ефективність програми оцінювали за величиною кінезіофобії за Tampa Scale for Kinesiophobia for Temporomandibular Disorders, якістю життя за Oral Health Impact Profile – 14. Результати. Під час первинного обстеження у травмованих осіб було визначено кінезіофобію при рухах нижньою щелепою у травмованих осіб (майже втричі більшу порівняно зі здоровими людьми (р<0,05)), значний негативний вплив стоматологічної дисфункції на здоров’я та життя у цілому (50,14±0,15 бали за Oral Health Impact Profile – 14). Під час повторного обстеження встановлено, що рівень кінезіофобії за TSK-TMD у пацієнтів зменшився на 48,3%: у них зменшилася кількість відповідей, що характеризували уникання певних дій; стабілізувалися думки щодо відображення серйозності стану (р<0,05 відносно вихідних даних та показників здорових осіб). Зменшення інтенсивності вираженості орофаціальних дисфункцій призвело до поліпшення якості життя, оцінюваної за OHIP-14, на 74% (покращення за шкалами функціонального обмеження, фізичного болю, психологічного дискомфорту, фізичної, психологічної та соціальної неспроможності, фізичних недоліків). Висновки. Програма комплексної реабілітації продемонструвала статистично значущий кращий вплив (р<0,05) на досліджувані показники кінезіофобії та якості життя порівняно з вихідними даними, що демонструє її ефективність та підтверджує необхідність застосування спеціалізованого відновлення у пацієнтів із наслідками травм нижньої щелепи.