ГОСТРИЙ ПОШИРЕНИЙ ПЕРИТОНІТ. ДЕЯКІ МОЖЛИВІ ШЛЯХИ ОПТИМІЗАЦІЇ ХІРУРГІЧНОГО ЛІКУВАННЯ ХВОРИХ
DOI:
https://doi.org/10.32782/health-2023.1.5Ключові слова:
поширений перитоніт, хірургічне лікування, оптимізація тактикиАнотація
У статті проведено аналіз клінічного перебігу гострого поширеного перитоніту (ГПП), встановлені фактори, які мають негативний вплив: тривалість захворювання (24 і більше годин), період перебігу захворювання (термінальна фаза), досліджено строки відновлення моторно-евакуаторної функції травного тракту, ступінь важкості інтоксикаційного синдрому, Мангеймський індекс перитоніту та індекс коморбідності (Charlson M.E. et ol., 1987). Вивчено інтраабдомінальний тиск у пацієнтів даної групи і визначено вплив його на відновлення моторики тонкої кишки після хірургічного лікування хворих на ГПП. Авторський колектив дійшов висновку, що лікування хворих на ГПП повинно бути комплексним на всіх етапах – до операції, під час і після операції і повинно включати проведення декомпресії і евакуації вмісту кишки, попередження підвищення інтраабдомінального тиску, ранню медикаментозну корекцію моторно-евакуаторної функції тонкої кишки (ТК), що сприятиме покращенню якості життя пацієнтів в ранньому післяопераційному періоді.
Посилання
Мороз П.В., Котельбан А.В. Нові підходи до лікування гострого перитоніту. Експериментальна і клінічна медицина. 91(2). 2022 URL: https://doi.org/10.35339/ekm.2022.91.2.mok.
Бойків Д.П. Біохімічні показники в нормі і при патології. Київ : Медицина, 2007. С. 318.
Полянський І.Ю. Новітні підходи до діагностики та лікування гострого перитоніту. 2016.
Charlson M E. A new method of classifying prognostic comorbidity in longitudinal studies: development and validation. Chronic Dis. 1987. 40(5):373-83.
Кальф-Калиф Я.Я. О гематологической дифференциации различных форм и фаз острого аппендицита. Хирургия. 1947. № 7. С. 40–43.
Сипливий В.О. Оцінка важкості стану хірургічного хворого. Київ : «Майстерня книги», 2009. 128 с.
Linder M.M., Wacha H., Feldmann U. (1987) Der Mannheimer peritonitis-index. Ein instrument zur intraoperativen prognose der peritonitis. Chirurg, 58(2): 84–92.
Little J.P. Consistency of ASA grading. Anaesthesia. 1995. 50, N. 7. P. 658–659.
Бенедикт В.В. Лапаростомія у хворих на гострий поширений перитоніт. Шпитальна хірургія. Журнал імені Л. Я. Ковальчука. 2022. № 2. С. 42–45. URL: https://doi.org/10.11603/2414-4533.2022.2.1317310.
Колосович А.І. Діагностика, профілактика та лікування внутрішньочеревної гіпертензії у хворих на гостру хірургічну патологію органів черевної порожнини. Кваліфікаційна наукова праця на правах рукопису, Київ. 2019.
Моргун А.С. Вплив внутрішньочеревної гіпертензії на результати хірургічного лікування гострого панкреатиту. Кваліфікаційна наукова праця на правах рукопису. Вінниця, 2019.
